逆流性食道炎について

胃液が食道に逆流してしまうと、胃液は強い酸性なので食道の粘膜がただれてしまったり、潰瘍が起こりやすくなります。逆流が起こるのは、食道と胃の境目にある下部食道括約筋の筋力が、加齢などによって機能が低下してしまうことなどが原因です。正常な状態であれば、下部食道括約筋がしっかりと胃酸や胃液の逆流を防いでくれますが、下部食道括約筋の筋肉の弛緩によって簡単に逆流を起こしてしまいます。

症状

逆流性食道炎の主な自覚症状は以下です。

• 呑酸(どんさん)
• 空腹時や夜間の胸やけ
• 胸痛
• 喉の違和感
• 咳き込み
• 声枯れ

検査

逆流性食道炎は、症状が似ている他の消化器疾患が多いため、確定診断には内視鏡検査を用いて食道や胃の粘膜を直接観察することで確定診断が行えます。

治療方針

生活習慣の改善

逆流性食道炎の治療と合わせて生活習慣の改善を行うことで症状の緩和が期待できます。大食いや暴飲暴食といった無理な食生活を見直したりすることで、症状を抑えたり再発を予防することができます。問診で症状をお伺いしながら生活習慣の改善に関するアドバイスを行っています。具体的には以下のような改善を図ると効果が期待できます。

食生活での改善

• 食べ過ぎや早食いを避ける
• 脂肪の多い食事の摂りすぎを避ける
• チョコレートなどの甘い物の摂りすぎを控える
• コーヒーや紅茶などのカフェインの摂りすぎを控える
• 香辛料の摂りすぎを控える
• タバコやアルコールは胃酸の分泌を高めるため控える

その他、生活習慣での改善

• 食後にすぐ横にならない
• 寝る直前に食事を摂らない
• 夕飯は腹八分目に抑える
• 腹圧をかけるような動作を控える(重たい物を持つ、前かがみの姿勢、ベルトを強く湿る等)
• 香辛料の摂りすぎを控える

内服薬による治療

胃液の量を減らしたり胃酸の分泌を抑える薬の処方を行っています。生活習慣の改善とともにお薬の服用を行い症状の緩和を図ります。症状が無くなったからといって、お薬を途中で中断してしまうと再発を起こしやすくなります。医師から処方されている用量をしっかりと守り、服用を続けましょう。